Cirugía de próstata sin bisturí: ¿Qué es la HOLEP y por qué cada vez más urólogos la recomiendan?

Si tienes más de 40 años y has empezado a notar dificultad para orinar, levantarte varias veces en la noche para ir al baño o simplemente sentir que ya no orinas como antes, es probable que tu próstata esté creciendo. Este es un problema muy común, pero lo importante es saber que hoy existen tratamientos avanzados, seguros y efectivos. Uno de los más innovadores es la cirugía HOLEP en Guadalajara, una técnica de urología láser de mínima invasión que realizamos con frecuencia para ayudar a nuestros pacientes a recuperar su calidad de vida.

¿Qué es la HOLEP?

La HOLEP es una cirugía de próstata sin bisturí que se usa para tratar el crecimiento benigno de la próstata (también conocido como hiperplasia prostática benigna). Su nombre completo es Enucleación Endoscópica de la Próstata con Láser Holmio y, aunque suene complejo, te lo explico de forma sencilla, analizando cada una de sus partes:

Enucleación

Este término significa quitar por completo el tejido que está obstruyendo la salida de la orina, sin cortarlo en pedazos. Imagina que la próstata es como una naranja: con la HOLEP, retiramos los “gajos” que están tapando el paso de la orina, dejando solo la cáscara intacta.

Endoscópica

Todo el procedimiento se realiza a través de la uretra, sin necesidad de hacer cortes en la piel ni abrir el abdomen. Utilizamos un instrumento muy delgado (de 5 a 7 mm) con cámara incorporada para trabajar desde dentro.

Instrumentos medidos en French (0.3mm) osea de 3 a 7 mm segun la herramienta escogida

Láser Holmio

Esta tecnología nos permite cortar y coagular al mismo tiempo, lo que reduce al mínimo el riesgo de sangrado y mejora mucho los tiempos de recuperación. También es la misma energía que usamos para tratar piedras en las vías urinarias.

¿Quiénes son candidatos?

Esta cirugía está recomendada para hombres con síntomas urinarios relacionados con el agrandamiento de la próstata. Una de las grandes ventajas de la HOLEP es que puede realizarse en próstatas de cualquier tamaño, incluso en casos que no se pueden operar con otras técnicas.

Si ya has sido valorado por otros especialistas o te han dicho que tienes una próstata muy grande, esta puede ser la mejor alternativa para ti.

¿Por qué elegir HOLEP en lugar de otras cirugías?

Una de las alternativas quirúrgicas más comunes para tratar el agrandamiento de la próstata es la RTUP (resección transuretral de próstata). Esta técnica ha sido utilizada por muchos años y consiste en "raspar" el tejido prostático en pequeñas partes para despejar el flujo de orina. Si bien ha sido efectiva, la tecnología ha avanzado, y hoy en día existen opciones más modernas como la HOLEP, que ofrecen importantes ventajas.

A diferencia de la RTUP, la HOLEP permite retirar por completo el tejido obstructivo de una sola vez (enucleación), lo que se traduce en mejores resultados a largo plazo y una menor necesidad de repetir la cirugía. Además, el uso del láser Holmio proporciona una coagulación más precisa, lo que reduce significativamente el sangrado durante y después del procedimiento.

Las principales ventajas de la HOLEP sobre la RTUP incluyen:

  • Menor riesgo de sangrado: menos del 2% de los pacientes requieren transfusión, frente a cifras más elevadas en RTUP.
  • Recuperación más rápida: en la mayoría de los casos, el alta médica ocurre en menos de 24 horas. Con RTUP, suelen requerirse al menos 2 días de hospitalización.
  • Mayor durabilidad del tratamiento: al eliminar completamente el tejido prostático obstructivo, los síntomas urinarios tienden a mejorar de forma más prolongada. Estudios clínicos han demostrado que la HOLEP tiene tasas de reintervención significativamente más bajas que la RTUP, con una tasa de reintervención menor al 2% a 10 años, en comparación con hasta aproximadamente 1 de cada 7 pacientes con la RTUP (Elzayat et al., 2006; Gilling et al., 2012).
  • Sin heridas ni cicatrices externas: la cirugía se realiza completamente por la uretra, sin incisiones visibles.

Si te han hablado de una RTUP o estás comparando opciones, considera que la HOLEP es hoy por hoy una de las técnicas más completas, seguras y con mejor recuperación para el tratamiento del crecimiento prostático benigno en Guadalajara, especialmente si estás buscando una solución con tecnología láser avanzada y atención especializada.

Mi experiencia con HOLEP

Como urólogo especializado en cirugías de próstata con tecnología láser en Guadalajara, he tenido la oportunidad de realizar este procedimiento en numerosos pacientes. Lo que más valoran es la recuperación rápida, la mejora en los síntomas urinarios y la posibilidad de volver a su vida normal en muy poco tiempo. Cada cirugía representa una oportunidad real de mejorar la calidad de vida de mis pacientes, y me motiva profundamente poder acompañarlos en ese proceso.

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